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護理管理 ​

護理管理 是護理同事每日最常用的工作模組之一。可把它理解成:

  • 先以 護理卡 看今日整體照護重點
  • 再按實際工作進入對應記錄頁
  • 最後由主管或授權人員到 護理管理設定 維護預設選項

這個模組涵蓋的,不只是單一頁面,而是一整套日常護理工作流程,包括:

  • 交班摘要
  • 生命表徵記錄與排程
  • 傷口追蹤
  • 飲食 / 排泄 intake-output
  • 翻身與約束記錄
  • 醫療項目安排與完成
  • 護理預填設定

真實畫面示意 ​

ANI 護理卡畫面

內頁導覽 ​

模組用途 ​

護理管理最適合用來處理以下事情:

  • 當班前快速看重點個案
  • 查看今日要做的生命表徵與護理工作
  • 即時補錄或查閱護理記錄
  • 追蹤異常個案,例如傷口、約束、特殊醫療處置
  • 核對交班資訊是否已更新
  • 維持整個護理模組用語與預設選項一致

這個模組有哪些頁面 ​

1. 護理卡 ​

這是整個模組最適合先打開的頁面。它不是單一院友表單,而是多位院友的交班總覽頁。

適合用來:

  • 開班前巡視
  • 交班時快速核對
  • 找出今日需特別處理的院友
  • 由摘要快速跳去其他護理頁面

2. 生命表徵 ​

本頁用來處理「已量度完成」或「要補錄」的生命表徵記錄。

適合用來:

  • 新增量度數值
  • 查看最近記錄
  • 篩選異常數值
  • 列印或批量輸入

3. 生命表徵排程 ​

本頁用來處理「誰要在什麼時間量哪一項生命表徵」。

適合用來:

  • 建立每日 / 每週 / 每月排程
  • 看 Roster 是否已完成
  • 快速從待辦時段補錄記錄
  • 停用或修改過期排程

4. 傷口管理 ​

本頁用來管理:

  • 報備傷口
  • 未復原傷口
  • 過往傷口
  • 清洗記錄
  • 傷口狀態變化

5. 進出記錄 ​

這一頁實際上主要是 intake-output 記錄,也就是:

  • 飲食 / 飲水攝取
  • 排泄 / 嘔吐 / 尿量等輸出

所以它不是一般「院友離開房間又回來」的出入紀錄頁,第一次使用時最容易誤解這一點。

6. 翻身記錄 ​

本頁用來登錄臥床院友的翻身執行情況與皮膚狀況。

7. 約束記錄 ​

本頁除了約束記錄本身,還很重點地處理:

  • 半年同意書排程
  • 數位簽署
  • 列印半年簽署表

8. 醫療項目 ​

本頁不是設定頁,而是院友實際的醫療項目安排與執行清單。

適合用來:

  • 新增某位院友的醫療項目
  • 設定預約日期與間隔
  • 標記完成 / 取消
  • 篩選逾期與待處理項目

9. 護理管理設定 ​

本頁屬於主管或授權人員使用的預填設定頁,用來維護:

  • 營養產品
  • 失禁護理
  • 護理設施
  • 約束物品
  • 物理治療
  • 醫療項目類型
  • 敷料 / 溶液
  • 傷口級別 / 情況 / 發現地點
  • 生命表徵排程預設值

建議使用順序 ​

對初接觸系統人士,最穩妥的使用順序通常是:

  1. 先進入 護理卡
  2. 看今日日期、區域、重點卡片
  3. 找出要處理的院友或待辦
  4. 再進入專門頁面輸入正式記錄
  5. 如發現選項缺少,最後才去 護理管理設定

常見工作流程 ​

ANI 護理卡畫面 - 常見工作流程 位置參考

圖中位置參考:請對照此截圖查看本節提到的 常見工作流程 相關按鈕、篩選、表格或面板入口。

交班前看整體重點 ​

  1. 進入 護理管理 > 護理卡。
  2. 確認日期是今天,並切到正確區域 / 區塊。
  3. 先看 總覽 與 覆診。
  4. 再逐位看院友卡上的生命表徵、外出、過敏、鼻胃管、醫療項目等提示。
  5. 發現需要補錄時,再跳去相應頁面。

處理今日待做項目 ​

  1. 如果是生命表徵待量,先看 生命表徵排程。
  2. 如果已量度完成,要輸入數值,去 生命表徵。
  3. 如果是傷口、翻身、約束等特殊照護,去對應頁面。
  4. 如果是醫療處置安排與追蹤,去 醫療項目。

發現表單選項不夠用 ​

  1. 先不要在前線頁面亂用近似名稱代替。
  2. 通知主管或授權同事。
  3. 由授權人員到 護理管理設定 補回正確預填資料。

使用時要先了解的幾件事 ​

護理卡 是總覽,不是完整登錄頁 ​

很多資料會在 護理卡 先看到摘要,但真正新增或修改內容,通常要進入各自專頁處理。

生命表徵 和 生命表徵排程 不是同一件事 ​

  • 生命表徵:看已記錄的數值
  • 生命表徵排程:看應該何時量、是否完成

進出記錄 在這個模組中,實際偏向 intake-output ​

第一次使用時很容易誤會成「院友離院 / 回院」紀錄,但本頁實際主要是飲食與排泄輸入。

醫療項目 是實際工作清單,不是設定類別頁 ​

如果只是要新增新的醫療項目類型,應去 護理管理設定;如果是要替某位院友安排或完成一項醫療項目,就去 醫療項目。

注意事項 ​

  • 護理管理頁面多數涉及即日工作,輸入時間與院友身份一定要準確。
  • 護理卡 可協助使用者快速找重點,但不能取代正式記錄頁。
  • 如需調整預填資料或類型,應由授權人員在 護理管理設定 處理。
  • 當系統記錄與現場情況不一致時,應先核對原始記錄,不要只看摘要卡片。

WARNING

本章節說明的是系統操作流程,不取代院內臨床判斷、護理程序、交班制度或法規要求。

ANI 正式使用手冊